Manejo de la enfermedad aneurisma aórtico abdominal

1. Diagnosticar


Si tu médico observa signos de un aneurisma aórtico abdominal (AAA), solicitará análisis especiales para confirmar el diagnóstico. Generalmente, esto implicará la adquisición de imágenes del abdomen mediante resonancia magnética (RM), tomografía computarizada (TC) y ecografía.

Las imágenes producidas mediante estos métodos ayudan a tu médico a “ver” el interior de la aorta, así como de otros vasos sanguíneos y órganos en el cuerpo, para determinar la presencia de un aneurisma aórtico.

2. Opciones de tratamiento


El objetivo al tratar un aneurisma aórtico abdominal consiste en evitar que este explote o se rompa. De acuerdo con el tamaño y el estado del aneurisma, puede llevarse a cabo mediante la observación atenta o la reparación del aneurisma.

No todos los aneurismas aórticos abdominales necesitan cirugía. Si el aneurisma es pequeño, es posible que el médico decida esperar y observarte con cuidado para establecer si se producen cambios.

Si tienes presión arterial alta, es posible que el médico recete medicamentos para reducirla. Si fumas, es posible que tu médico te sugiera que busques ayuda para dejar de hacerlo. Tu médico también puede pedirte que hagas cambios en tu dieta o en tus hábitos de ejercicio.

Si al médico le parece que existe un riesgo de que el aneurisma aórtico se reviente, puede que te recomiende uno de los dos métodos de reparación de aneurismas: una reparación con cirugía abierta o una endoprótesis vascular.

Con la reparación con cirugía abierta, el cirujano realiza un corte de gran tamaño, o incisión, en el abdomen donde se encuentra el aneurisma. Posteriormente, el área dañada por el aneurisma se separa quirúrgicamente de la parte principal de la aorta y se lo reemplaza por un tubo sintético (conocido como injerto aórtico), que se fija con una sutura.

La reparación con cirugía abierta de un aneurisma aórtico abdominal se realiza con anestesia general y demora entre 3 y 4 horas. Puedes prever pasar 1 día en una unidad de cuidados intensivos y permanecer en el hospital durante 7 a 10 días.

Una alternativa menos invasiva de la reparación con cirugía abierta es la reparación de aneurisma endovascular (EVAR) utilizando un dispositivo especial llamado endoprótesis endovascular. La endoprótesis se coloca dentro del área dañada de la aorta para excluir el aneurisma del flujo sanguíneo normal. Está diseñada para fijarse sin abrir la aorta quirúrgicamente.

Debido a que la reparación del aneurisma endovascular es menos invasiva que la cirugía abierta, puedes prever que la estadía en el hospital será más breve, habitualmente de entre 2 y 4 días.

BENEFICIOS

Hay una serie de beneficios al someterse a un procedimiento de injerto de stent abdominal. Algunos de ellos se detallan a continuación:

  • El procedimiento es mínimamente invasivo.
  • El procedimiento se puede realizar con anestesia local.
  • El índice de complicaciones quirúrgicas es menor.
  • El paciente puede perder menos sangre durante el procedimiento. Esto reduce el riesgo de transfusión de sangre.
  • El paciente puede pasar menos tiempo en la unidad de cuidados intensivos después del procedimiento, y tener una estadía hospitalaria breve.
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Te recomendamos mantener una comunicación cercana con tu doctor para monitorear tu condición y revisar si los tratamientos están funcionando adecuadamente, o si presentas síntomas o efectos secundarios.

Busca ayuda en caso de presentar alguna emergencia. Ponte en contacto con tú médico de inmediato si sientes desmayos, náuseas, vómitos, sensación pulsante en el estomago, dolor en la espalda, el abdomen o la ingle.

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