¿Qué es la Fibrilación Auricular (FA)?
La fibrilación auricular es una frecuencia cardíaca irregular que afecta a las cavidades superiores del corazón (aurículas).
Impide que la sangre sea bombeada eficazmente hacia el resto del organismo.
Síntomas de Fibrilación Auricular
Algunas personas con fibrilación auricular no saben que la padecen hasta que la descubren durante una exploración médica rutinaria.
Más del 79% de los episodios de Fibrilación Auricular son asintomáticos.¹
Otras personas con F.A. pueden sufrir estos síntomas:
- Fatiga
- Dificultad respiratoria
- Mareo
- Palpitaciones
- Dolor de pecho
Estos síntomas pueden variar en función de la gravedad, la causa de la enfermedad y el estado de salud del paciente.
Tipos de Fibrilación Auricular
Factores de Riesgo
No Controlables
- Antecedentes familiares
- Edad avanzada
- Trastornos cardíacos desde el nacimiento
Controlables
- Colesterol alto
- Tensión arterial alta
- Exceso de peso
- Tabaquismo
- Falta de ejercicio
- Abuso de alcohol
- Apnea de sueño
- Cafeína
- Algunos medicamentos
Gestión de la Enfermedad
1. Detectar
Durante la prueba de ECG, se colocan electrodos (sensores) que pueden detectar la actividad eléctrica del corazón en el pecho y, a veces, en las extremidades. Un ECG mide el tiempo y la duración de las fases eléctricas de cada latido.
Una evaluación médica es una de las principales formas de detectar si se corre el riesgo de sufrir arritmias malignas, es decir, aquellas que se originan en los ventrículos, que son las cavidades encargadas de bombear la sangre desde el corazón hacia todo el organismo.
La monitorización cardíaca continua es útil para captar los latidos irregulares que se producen con poca frecuencia; en algunos casos, es posible que ni siquiera se sienta ningún síntoma.
Monitor Holter: este dispositivo portátil de ECG puede utilizarse durante un máximo de siete días para registrar la actividad eléctrica del corazón mientras realiza se lleva a cabo la rutina diaria. La realización de un registro ECG permitirá al médico analizar el ritmo cardíaco y detectar alguna anomalía que pueda estar produciéndose.
Monitor cardíaco insertable (MCI): el MCI es un dispositivo que se implanta bajo la piel en la zona del pecho. El MCI detecta y almacena los ritmos cardíacos anómalos durante al menos tres años.
En función del tratamiento que el médico considere, es posible que se le solicite un ecocardiograma para evaluar cómo es el tamaño de su corazón y comprobar su funcionamiento. Esta prueba también permite determinar la fracción de eyección del ventrículo izquierdo. Se refiere a la capacidad del ventrículo izquierdo para bombear adecuadamente la sangre a través del organismo con cada latido.
Para Consultar con tu médico, puedes guiar la conversación con el siguiente documento:
2. Reducir, Responder y Tratar
Existen dispositivos cardíacos implantables que pueden frenar la progresión de la fibrilación auricular, mediante una tecnología antitaquicárdica reactiva que ayuda a regular el ritmo de los latidos.
Reducir
Existen dispositivos cardíacos implantables que pueden frenar la progresión de la fibrilación auricular, mediante una tecnología antitaquicárdica reactiva que ayuda a regular el ritmo de los latidos.
Administra terapias para tratar los ritmos cardíacos irregulares, interrumpidos o lentos.
Monitorea continuamente el corazón y administra terapias automáticamente para corregir los ritmos cardíacos rápidos.
Estos dispositivos administran tratamientos para corregir los latidos descoordinados (o desincronizados) e ineficaces y para administrar un tratamiento contra los ritmos cardíacos rápidos, irregulares o lentos.
Responder
El dispositivo de terapia de resincronización cardíaca (TRC) se implanta bajo la piel y administra terapias para corregir los latidos descoordinados (o desincronizados) e ineficaces, así como para tratar los ritmos rápidos e irregulares.
Cumple 3 funciones:
Administra terapias para tratar los ritmos cardíacos irregulares, interrumpidos o lentos.
Monitorea continuamente el corazón y administra terapias automáticamente para corregir los ritmos cardíacos rápidos.
El dispositivo administra terapias para coordinar el bombeo del corazón y proporciona un tratamiento contra los ritmos cardíacos rápidos, irregulares o lentos.
El procedimiento de implante no requiere cirugía a corazón abierto y la mayoría de las personas regresa a su casa en menos de 24 horas.
Tratar
Mantenga una estrecha comunicación con el médico para controlar su enfermedad y comprobar si los medicamentos están funcionando correctamente, o si tiene nuevos síntomas o efectos secundarios.
Medicamentos antiarrítmicos
Después de la cardioversión eléctrica (consulte Procedimientos médicos en la pestaña siguiente), el médico podrá prescribirle medicamentos antiarrítmicos, con el fin de ayudar a prevenir episodios de fibrilación auricular en el futuro.
Medicación para controlar el ritmo cardíaco
Los medicamentos ayudan a recuperar el ritmo cardíaco normal.
Anticoagulantes
Los anticoagulantes disminuyen la capacidad de coagulación de la sangre, por lo que impiden la formación de trombos y ayudan a prevenir los accidentes cerebrovasculares.
Un accidente cerebrovascular puede ser muy peligroso: puede causar lesiones permanentes en el cerebro o incluso la muerte.
Crioablación: se congela la zona afectada, por lo que se crea tejido cicatricial.
Ablación con radiofrecuencia: Utiliza calor para destruir la zona problemática.
Cardioversión: Se realiza con medicamentos o con una descarga eléctrica aplicada al corazón, cuando está sedado, para hacer regresar a la normalidad el ritmo cardíaco anormal.
Ablación con Catéter: En este procedimiento se crean líneas de tejido cicatricial para bloquear los circuitos eléctricos anómalos que provocan fibrilación auricular (FA).
La ablación con catéter es un procedimiento mínimamente invasivo que puede utilizarse antes de la medicación o cuando esta no consigue controlar el ritmo cardíaco.
La ablación con catéter puede mejorar la calidad de vida y eliminar o reducir los síntomas desagradables de la FA, como dificultad para respirar, la fatiga o la debilidad.
Se considera que es un tratamiento seguro y eficaz contra la fibrilación auricular paroxística (FAP).
Mantenga una estrecha comunicación con el médico para controlar la enfermedad y comprobar si los tratamientos están funcionando correctamente o si tiene nuevos síntomas o efectos secundarios.
En caso de emergencia, busque ayuda. Póngase inmediatamente en contacto con el médico si el ritmo cardíaco es más lento de lo habitual, si siente que se va a desmayar o si nota que le falta el aire.
Referencias
1 Sanna T, et al. N Engl J Med. 2014;370:2478-2486